La sterilità, come qualsiasi altra patologia, esige uno studio previo per essere diagnosticata, e per stabilire e risolvere il problema specifico che ne è la causa.

Si studiano tutte le possibili cause, tanto nell'uomo come nella donna. Individuate le cause si procede a valutare le possibili soluzioni applicabili al caso specifico, priorizzandole per semplicità ed iniziando da quelle che implicano meno inconvenienti alla coppia.

Nell'uomo si realizzano esami spermatici per verificare se la sterilità deriva da anomalie seminali: mancanza di spermatozoi nel liquido seminale (azoospermia), una concentrazione insufficente (oligozoospermia), un tasso di anomalie spermatiche elevato, ecc...

Nell'uomo le prove indicate sono:

• SPERMIOGRAMMA

Esame del liquido seminale. Consiste nella osservazione e valutazione macroscopica e microscopica del liquido seminale.

• ESAME ANDROLOGICO

Si tratta di uno studio dell'infertilità maschile. L'andrologo integra i dati apportati dal laboratorio con la pratica medica dell'osservazione e analisi della capacità riproduttiva dell'uomo. In tal modo, combina dati anatomici, biologici, ormonali, e anche psicologici, per avere una visione generale e determinare la possibile causa di una anomalia nella capacità riproduttiva del paziente.

• CAPACITAZIONE SPERMATICA

È parte dello Spermiogramma. È un processo imprescindibile in qualsiasi tecnica di riproduzione assistita e consiste nella separazione degli spermatozoi dal liquido seminale. Inoltre si eliminano gli spermatozoi morti ed altre cellule che possono essere presenti nel liquido seminale. Separati gli spermatozoi con ripetuti “lavaggi” del liquido seminale, questi si conserveranno in un mezzo liquido adeguato, fino al momento della loro utilizzazione.

Nella donna le prove indicate sono le seguenti:

  • ANAMNESI, ANALITICA, ESPLORAZIONE E CITOLOGIA

  • ESAME ORMONALE

  • BIOPSIA DELL' ENDOMETRIO

  • ECOGRAFIA: CONTROLLO DELL'OVULAZIONE

  • TEST POSTCOITALE, ANTICORPI ANTISPERMA

  • ISTEROSALPINGOGRAFIA (ISG)

  • TAMPONI VAGINALE E CERVICALE

  • LAPAROSCOPIA

  • ISTEROSCOPIA

Come nel caso dell'uomo, anche gli studi ginecologici e di laboratorio si realizzano in parallelo ed in forma complementaria in modo da dare al ginecologo il maggior numero possibile di dati sulla situazione clinica della paziente per la realizzazione della diagnosi e della proposta di trattamento.