I
. ¿En qué consiste?
La fecundación "in vitro" (FIV) consiste en fecundar
los gametos femeninos (ovocitos) fuera del organismo de la mujer.
Una vez fecundados los ovocitos, un número limitado de los embriones
conseguidos serán transferidos al útero de la mujer, para
que allí continúen su desarrollo de forma natural.
II. ¿Cuándo está indicada?
• Cuando no se ha conseguido embarazo mediante inseminación
artificial
(3 inseminaciones fallidas)
• En los casos de infertilidad o esterilidad de causa desconocida.
• Ausencia o lesión en las trompas.
• Disminución del número y movilidad espermáticas,
y aumento
de las anomalías de los espermatozoides. Factor
masculino no grave.
• Endometriosis (crecimiento anormal dentro de la cavidad
abdominal
• del tejido que normalmente cubre las paredes internas del
útero).
• Trastornos ovulatorios.
• Trastornos inmunológicos.
• Otras.
III. Procedimiento
El ciclo de FIV consta de diferentes etapas:
1. Estudio y preparación de la pareja.
2. Estimulación ovárica.
3. Recogida de los ovocitos.
4. Fertilización en el Laboratorio: Cultivo de ovocitos,
espermatozoides
y embriones.
5. Transferencia de los embriones a la madre.
La FIV se realiza generalmente después de haber "bloqueado”
farmacológica-
mente el ciclo natural y haber estimulado los ovarios mediante un tratamiento
hormonal para asegurar el desarrollo folicular múltiple.
Los ovocitos se extraen de los ovarios de la mujer a través de
la punción ecoguiada y vía vaginal de los folículos.
A continuación se preparan y clasifican en el laboratorio.
El semen ha de ser obtenido casi al mismo tiempo que la extracción
de ovocitos, después de un periodo de abstinencia sexual. El semen
se prepara en el laboratorio con el fin de eliminar ciertos componentes
y seleccionar los espermatozoides más adecuados para fecundar los
ovocitos.
Se procede a poner en contacto los espermatozoides y los ovocitos, permaneciendo
en incubación durante un determinado número de horas.
Una vez conseguida la fecundación, se selecciona el número
de embriones a introducir en el interior del útero de la mujer.
La mujer seguirá un tratamiento hormonal para favorecer la viabilidad
del posible embarazo.
IV. Resultados
Dependen en gran medida de la edad de la mujer y de las causas que han
determinado la indicación del tratamiento. En general, la media
de embarazo por ciclo se encuentra entre el 29-35%, aunque las desviaciones
a esta media pueden ir desde el 19 al 45%. |